首先是投料。
蚂蟥主要摄食螺类，吮吸蚯蚓、鱼、蛙及畜、禽等动物的血。人工饵料主要是各种动物的血、米糠及植物饲料等。每667 平方米水域可一次性投放螺狮25 千克左右，让其自然生长繁殖，供蚂蟥取食。每周喂1 次动物血和其他植物性饲料。
其次，每天早晚各观察1 次。
检查蚂蟥的活动、觅食、生长、繁殖等情况，是否有疾病发生，防逃、防盗设施是否有损坏，发现问题要及时解决。蚂蟥虽然对环境和水质要求不很严格，在轻度污水中也能正常生长，但高密度养殖时，水质要保持清洁，并要有一定的溶氧量。池养、沟养、缸养由于水体较小，水质容易变坏，可每周换1 次水，每次可更换一半。先将下面的脏物抽吸掉，然后加入等量的新水。池塘养殖蚂蟥虽然水体较大，不容易腐败，但也要注意水质，以黄褐色、淡绿色的水体较好。最好能保持微流水，隔1个月补充1 次新水，使池塘水保持10～20 厘米的透明度。注意防高温和防低温，高温时可搭遮荫棚防暑，低温时可覆盖塑料膜延长秋季生长时间。如果采用日光温室养殖，要及早转入温室内，打破蚂蟥的冬季休眠习性。要在养殖池中放些水浮莲、水葫芦等水草，枯死的水草要及时清除，还可放些石块、瓦片、木板、竹片等物便于蚂蟥藏身。
最后，要做好养殖记录。
记录种苗放养的时间和数量，水温、水质，投料种类和数量，疾病防治以及捕捉与销售等情况，以便积累科学数据，总结经验，提高养殖技术水平。
